Натрия нитропруссид (Natrium nitroprussid)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Natrium nitroprussid

Общая информация

Натрий нитрозилпентацианоферрат.
Красновато-коричневые кристаллы (или порошок).
Выпускается для инъекций (с добавлением наполнителя) в виде лиофилизированной пористой массы или порошка от кремового до розоватокремового цвета. Легко растворим в воде.
Является высокоэффективным периферическим вазодилататором. Расширяет артериолы и частично вены. При внутривенном введении оказывает быстрый сильный и относительно непродолжительный гипотензивный эффект; уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде.
Исходя из современных данных механизм действия препарата связывают с вазодилататорным действием нитрозогруппы (NО) соединенной через группы СN с атомом железа.
Гипотензивный эффект после внутривенного введения развивается в первые 2 - 5 мин а через 5- 15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню.
Применяют также при гипертонических кризах для быстрого понижения АД особенно при гипертензии осложненной острой сердечной недостаточностью в том числе при остром инфаркте миокарда гипертензивной энцефалопатии церебральных кровотечениях феохромоцитоме иногда при синдроме Рейно и сосудистых спазмах вызванных отравлением спорыньей.
Препарат вводят внутривенно; при приеме внутрь гипотензивного действия не оказывает.
Применение неразведенного раствора не допускается.
При инфузиях продолжающихся до 3 ч рекомендуются следующие дозы из расчета на 1 кг массы тела в минуту: начальные 03 - 1 мкг/кг в минуту средняя 3 мкг/кг в минуту и максимальная у взрослых 8 мкг/кг в минуту и у детей 10 мкг/кг в минуту. При контролируемой гипотензии во время хирургической операции под наркозом или на фоне приема антигипертензивных препаратов за 3-часовую инфузию препарат обычно достаточно ввести в суммарной дозе 1 мг/кг
При введении со скоростью 3 мкг/кг в минуту АД обычно понижается до 60 - 70 % от исходного уровня т. е на 30 - 40 %. При долговременной инфузии (дни недели) средняя скорость введения не должна превышать 25 мкг/кг в минуту что соответствует 36 мг/кг в день. При этом необходимо постоянно следить за содержанием цианида в крови или плазме концентрация которого не должна превышать в крови 1ОО мкг на 1ОО мл а в плазме 8 мкг на 1ОО мл. Если инфузии продолжаются более 3 дней следует контролировать также содержание тиоцианата концентрация которого не должна превышать 6 мг в 1ОО мл сыворотки крови.
Скорость инфузии т. е. дозу препарата поступающую в кровь за единицу времени определяют индивидуально при постоянном контроле уровня АД.
Следует применять свежеприготовленные растворы. Сразу же после приготовления раствора и заполнения системы для капельного введения принимают меры к защите препарата от действия света обертывая сосуд с раствором и прозрачные детали системы непрозрачной черной бумагой пластиковой пленкой или металлической фольгой приложенной к упаковке.
Раствор необходимо вводить под тщательным контролем АД; систолическое давление должно снизиться не более чем до 100 - 110 мм рт. ст. При большой концентрации и быстром введении возможны быстрое понижение АД тахикардия рвота головокружение бессознательное состояние. Тогда дозу следует уменьшить (замедлить скорость введения) или полностью прекратить введение препарата.
Сильная передозировка может вызвать такие же явления как и при отравлении цианидами. В этих случаях необходима специфическая антидотная терапия (применение метгемоглобинообразователей метиленового синего натрия тиосульфата).
Противопоказания: повышенное внутричерепное давление артериовенозный шунт коарктация аорты атрофия зрительного нерва глаукома. В экстренных ситуациях (по жизненным показаниям) эти противопоказания являются относительными.

Условия хранения

Нанипрус (Болгария) выпускается в ампулах темного стекла содержащих 30 мг нитропруссида натрия с приложением ампул растворителя (по 5 мл).

Время загрузки страницы 1.223 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Натрия нитропруссид (Natrium nitroprussid)

Купить Натрия нитропруссид (Natrium nitroprussid)