Не патентованое наименование |
GLICLAZIDE |
Синонимы |
Глизид Гликлазид Глиорал Диабест Диабетон Диабетон МВ Диабрезид Диатика Предиан Реклид |
Состав |
Таблетка содержит 008 г гликлазида 60 таблеток по 008 г |
Показания |
Гипогликемческое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения Стимулирует инкрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железой усиливает инсулиноинкреторное действие глюкозы повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в т.ч. мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает период времени от момента приема пищи до начала инкреции инсулина. Восстанавливает ранний пик инкреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины - глибенкламида хлорпропамида и др. которые оказывают воздействие главным образом в ходе второй стадии инкреции). Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи. Помимо влияния на углеводный обмен улучшает микроциркуляцию. Уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов замедляет развитие пристеночного тромба. Нормализует проницаемость сосудов препятствует развитию микротромбоза восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину. Обладает антиатерогенными свойствами снижает концентрацию в крови общего холестерина. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии. При диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик инкреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии. Способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты. Сахарный диабет П типа (монотерапия и комбинированная терапия с инсулином или др. пероральными гипогликемизирущими препаратами). |
Противопоказания |
сахарный диабет I типа; диабетический кетоацидоз диабетическая прекома и кома; инсулома; выраженные нарушения функции печени и почек; тяжелая микроангиопатия; инфекционные заболевания; травмы; большие хирургические вмешательства; повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам и производным сульфонилмочевины; беременность; период лактации (грудное вскармливание) Способ применения и дозы Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента клинических проявлений заболевания и уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды. Начальная суточная доза составляет 80 мг средняя суточная доза - 160 мг максимальная суточная доза - 320 мг. Принимают внутрь 2 раза в день (утром и вечером) за 30 мин до еды. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Сульфаниламиды салицилаты непрямые антикоагулянты анаболические стероиды бета-адреноблокаторы фибраты хлорамфеникол фенфлурамин флуоксетин гуанетидин ингибиторы МАО пентоксифиллин теофиллин кофеин фенилбутазон тетрациклины акарбоза циметидин а также этанолсодержащие препараты усиливают гипогликемизирующее действие гликлазида. Ослабляют гипогликемизирующее действие гликлазида барбитураты хлорпромазин глюкокортикостероиды симпатомиметики глюкагон; никотиновая кислота эстрогены прогестины пероральные контрацептивы диуретики рифампицин гормоны щитовидной железы соли лития. Несовместим с производными имидазола (в т.ч. миконазолом) вследствие непредсказуемого риска гипогликемии |
Побочное действие |
Редко - аллергические реакции (кожная сыпь крапивница зуд); анорексия тошнота рвота диарея чувство тяжести или боли в эпигастральной области; возможны обычно обратимого характера - тромбоцитопения лейкопения или агранулоцитоз анемия. При передозировки возникают симпомы развития гипогликемии (бледность кожных покровов тахикардия чувством голода повышенная потливость дрожь в тяжелых случаях - нарушением сознания кома). Лечение - если пациент находится в сознании глюкозу или раствор сахара назначают внутрь при потере сознания в/в вводят 40% раствор глюкозы или п/к в/м в/в глюкагон. После восстановления сознания во избежание повторного развития гипогликемии необходимо дать больному пищу богатую углеводами. |
Фармакокинетика |
При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема однократной дозы 80 мг максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 4 ч. Связь с белками плазмы составляет 94%. Метаболизируется в печени путем окисления гидроксилирования и глюкуронидирования с образованием 8 метаболитов не обладающих гипогликемизирующей активностью однако один из них обладает выраженным влиянием на микроциркуляцию. Выводится почками в виде метаболитов - 70% в неизмененном виде - менее 1%; с калом и виде метаболитов - 12%. Период полувыведения - около 8-11 ч. |
Время загрузки страницы 1.819 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |