Гинипрал (Gynipral)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Gynipral

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯHAFSLUND NYCOMED PHARMA

Таблетки: в упаковке 20 шт.
1 таб. гексопреналин сульфат 500 мкг Раствор для инъекций: 2 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 мл гексопреналин сульфат 5 мкг Концентрат для инфузий: 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке.
1 мл гексопреналин сульфат 5 мкг
Ампулы по 5 мл (25 мкг) 5 ампул в упаковке; ампулы по 2 мл (10 мкг) 5 ампул в упаковке; таблетки 05 мг 20 табл. в упаковке.

Общая информация

Таблетки начинают принимать за 2 - 3 ч до окончания парентерального введения. Назначают сначала 1 таблетку затем через 3 ч по 1 таблетке каждые 4 - 6 ч; всего 8 - 4 таблетки в день.
РИГЕВИДОН ( Rigevidon ).
Таблетки (драже) содержащие гестаген левоноргестрел и эстроген этинилэстрадиол. Содержание левоноргестрела составляет 150 мкг а этинилэстрадиола 30 мкг т.е. меньше чем в бисекурине нон-овлоне овидоне и других близких к ним контрацептивах.
Сниженное содержание эстрогена предполагает меньшую чистоту побочных явлений при сохранении достаточной контрацептивной активности препарата.
Токолитическое средство
Концентрат для приготовления инфузионного раствора 25 мкг. 1 ампула (5 мл) содержит 0025 мг гексопреналина сульфата и 01 мг натрия пиросульфита в стабилизированном изотоническом растворе натрия хлорида.

Раствор Для инъекций 10 мкг. 1 ампула (2 мл) содержит 001 мг гексопреналина сульфата и 004 мг натрия пиросульфита в стабилизированном изотоническом растворе натрия хлорида.

Таблетки 05 мг. 1 таблетка содержит 05 мг гексопреналина сульфата.

СВОЙСТВА И ДЕЙСТВИЕ:
1. Острый токолиз. Торможение родовых схваток во время родов при острой внутриматочной асфиксии; иммобилизация матки перед кесаревым сечением перед мануальным поворотом плода из поперечного положения при пролапсе пуповины при осложненной родовой деятельности; как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу.

2. Массивный токолиз. Торможение преждевременных родовых схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытия зева матки.

3. Длительный токолиз. Профилактика преждевременных родов при усиленных или учащенных схватках без сглаживания шейки или раскрытия зева матки; иммобилизация матки до во время и после наложения циркляжа.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА:

Расчет дозировки: 03 мкг/мин соответствует: Количество ампул на 500 мл раствора Скорость внутривенного введения (20 капель = 1 мл)
1 (25 мкг) 120 капель/мин
2 (50 мкг) 60 капель/мин
3 (75 мкг) 40 капель/мин
4 (100 мкг) 30 капель/мин

Суточная доза 430 мкг превышается только в исключительных случаях.

3. Длительный токолиз. Рекомендуемая дозировка - 0075 мкг/мин. Вводить в виде в/в инфузии. Для этого концентрат для инфузии надо растворить в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5%-раствора глюкозы.

Расчет дозировки: 0075 мкг/мин соответствует: Количество ампул на 500 мл раствора Скорость внутривенного введения (20 капель = 1 мл)
1 (25 мкг) 30 капель/мин
2 (50 мкг) 15 капель/мин

Обычная дозировка: вначале по 1 таблетке каждые 3 часа затем каждые 4-6 часов (от 4 до 8 таблеток в день) запивая небольшим количеством жидкости.

Указанную дозировку можно использовать только как ориентировочную при токолизе необходимо ее регулировать индивидуально.
Возможно временное возрастание активности трансаминаз в сыворотке крови. Концентрация калия в сыворотке крови в первые дни лечения снижается но в течение дальнейшего лечения нормализуется.

Может возникнуть торможение перистальтики кишечника. В редких случаях наблюдается атония кишечника поэтому при токолитической терапии необходимо обратить внимание на регулярность стула.

Гликогенолитическое действие препарата проявляется увеличением содержания сахара в крови при сахарном диабете этот эффект выражен сильнее. Диурез особенно в начале лечения снижается.
СОВМЕСТИМОСТЬ:

ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ:

Показания

Формы токолитического применения.
Острый токолиз:
— быстрое подавление схваток при родах в случае острой внутриматочной асфиксии (фетальный дистресс);
— иммобилизация матки перед кесаревым сечением;
— перед мануальным поворотом плода из поперечного положения; в случае пролапса пуповины а также при осложненной родовой деятельности.
Массивный токолиз:
— торможение преждевременных схваток при наличии сглаженной шейки матки и/или раскрытии зева матки.
Длительный токолиз:
— предотвращение преждевременных родов в случае маточных сокращений без укорочения и расширения шейки матки;
— иммобилизация матки перед во время и после наложения циркляжа.

Противопоказания

— тиреотоксикоз;
— сердечно-сосудистые заболевания в особенности тахиаритмия миокардит поражения митрального клапана идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
— тяжелые заболевания почек и печени;
— закрытоугольная глаукома;
— тяжелое маточное кровотечение;
— преждевременная отслойка плаценты;
— инфекционные поражения эндометрия;
— повышенная чувствительность к препарату;
— повышенная чувствительность к сульфиту особенно у больных бронхиальной астмой (для парентеральной формы препарата).
Преждевременная отслойка плаценты маточное кровотечение инфекции эндометрия.

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата (обратить особое внимание на больных с бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к сульфитам). Сердечно-сосудистые заболевания протекающие с тахикардией нарушения сердечного ритма миокардит порок митрального клапана субаортальный стеноз аорты. Тяжелые заболевания печени и почек. Гипертиреоз. Закрытоугольная глаукома. Не применяется в период лактации.

Особые указания

В процессе токолитического лечения следует следить за регулярным опорожнением кишечника.
При длительном лечении необходимо следить за состоянием фетоплацентарного комплекса с помощью стандартных методов. Клинические симптомы отслойки плаценты можно уменьшить в процессе токолитического лечения. В случаях когда разрыв околоплодной оболочки уже произошел и зев матки раскрыт более чем на 2-3 см шансы на успех токолитического лечения незначительны.

Побочное действие

Со стороны нервной системы психического статуса: возможны головная боль беспокойство тремор усиление потоотделения головокружение.
Со стороны ЖКТ печени: редко — тошнота рвота. Имелись отдельные сообщения о возникновении атонии кишечника. Имеются отдельные сообщения о повышении содержания сывороточных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно увеличение ЧСС у матери снижение АД особенно диастолического. Несколько раз наблюдались желудочковые экстрасистолы и жалобы на боли в области сердца. Эти симптомы исчезают после прекращения лечения. ЧСС плода в большинстве случаев не меняется или изменяется мало.
Со стороны углеводного обмена: повышение концентрации глюкозы в крови. Этот эффект проявляется сильнее у пациенток страдающих сахарным диабетом.
Со стороны мочевыделительной системы: снижение диуреза особенно в начальной фазе лечения.
Прочие: в течение нескольких первых дней лечения возможно снижение концентрации кальция в плазме; в процессе дальнейшего лечения концентрация кальция нормализуется.

Дозировка

Острый токолиз.
Массивный токолиз.
Длительный токолиз.
Вводить препарат предпочтительно автоматическим инфузионным насосом поскольку объем вводимой жидкости не должен превышать 1500 мл за 24 часа.

Фармакологическое действие

Адреномиметик с избирательным влиянием на бета 2 -адренорецепторы (в частности миометрия). Оказывает выраженное токолитическое действие.
На бета 1 -адренорецепторы сердца действует слабо. Таким образом практически не оказывает стимулирующего влияния на сердце матери и плода.

Условия хранения

Хранить в темном месте.

Время загрузки страницы 1.262 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Гинипрал (Gynipral)

Купить Гинипрал (Gynipral)