Общая информация |
(Lovastatin USP) Каждая таблетка содержит: Ловастатин USP 20 мг Каждая таблетка содержит: Ловастатин USP 10 мг Это приводит к значительному снижению содержания общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) умеренному снижению липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицеридов в плазме крови; наблюдается также умеренное повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Таким образом уменьшается соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП а также содержание триглицеридов в плазме. Ловастатин увеличивает число ЛПНП-рецепторов в печени и повышает скорость катаболизма ЛПНП. Фармакoкинетика: Ловастатин быстро всасывается в ЖКТ. Абсорбция ловастатина составляет 30% она снижается при приеме натощак. Ловастатин обладает высокой селективностью к ткани печени где он подвергается метаболизму первого прохождения. В печени ловастатин гидролизируется превращаясь в активную форму - соответствующее гидроксикислотное производное. Идентифицировано и три других метаболита ловастатина. Связывание с белками плазмы равно 95%. Период полувыведения препарата составляет 3 часа пиковые концентрации достигаются через 2-4 часа после приема. При однократном суточном приеме равновесные концентрации достигаются через 2-3 дня и превышают таковые после разового приема в 15 раза. Ловастатин выводится преимущественно (83%) с калом 10% препарата экскретируется с мочой. До начала и во время всего курса терапии больные должны находится на гипохолестеринемической диете. Больные с почечной недостаточностью |
Показания |
Гиперхолестеринемия снижение повышенного уровня общего и ЛПНП-холестерина у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (тип IIа и IIb) когда применение диеты и других нефармакологических мероприятий не дает адекватного эффекта снижение повышенного уровня холестерина у пациентов с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией лечение коронарного и церебрального атеросклероза направленное на замедление прогрессирования повреждения сосудистой стенки. |
Противопоказания |
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности трансаминаз неясной этиологии Беременность Лактация Возраст до 20 лет |
Особые указания |
Ловастатин менее эффективен у больных с гомозиготной формой семейной гиперхолестеринемией. Больные должны быть предупреждены что в случае появления необъяснимых болей в мышцах болезненности и слабости мышц (особенно в сочетании с лихорадкой) им следует немедленно обратиться к врачу. При значительном увеличении уровней КФК или при подозрени на миопатию лечение следует прекратить. Лечение ловастатином должно быть прекращено также у любого больного с острым тяжелым состоянием или у больных имеющих фактор риска который предрасполагает к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза. При одновременном применении ловастатина с иммунодепрессантами производными фиброевой кислоты никотиновой кислотой противогрибковыми средствами являющимися производными азола фибратами или эритромицином риск развития миопатии повышается. Отмечено выраженное и устойчивое повышение активности печеночных трансаминаз (более чем в три раза) у пациентов получающих ловастатин по меньшей мере в течение года (19%). При прекращении лечения показатели как правило возвращались к исходному уровню. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции печени которое следует повторять каждые 8 недель в течение первого года лечения и раз в полгода в дальнейшем. Пациентам у которых суточная доза составляет 80 мг следует проводить исследование раз в три месяца. При повышении активности трансаминаз исследование необходимо повторить и в последующем проводить его более часто. В случае нарастания уровней трансаминаз особенно при превышении в 3 раза верхней границы нормы препарат следует отменить. Во время лечения возможно появление бессимптомного умеренного (менее чем в 3 раза) повышения активности трансаминаз не требующего отмены препарата. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам злоупотребляющим алкоголем и/или имеющим в анамнезе заболевание печени. |
Взаимодействие с другими лекарствами |
Одновременнное назначение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и непрямых антикоагулянтов может привести к усилению действия последних. Необходим регулярный контроль протромбинового времени у пациентов данной группы. Одновременное назначение ловастатина с иммунодепрессантами (включая циклоспорин) фибратами никотиновой кислотой противогрибковыми препаратами являющимися производными азола эритромицином повышает риск развития миопатии и почечной недостаточности. |
Побочное действие |
Ловастатин в целом хорошо переносится зарегестрированные побочные эффекты были нетяжелыми и обратимыми. Около 3% пациентов были исключены из клинических исследований по причине развития нежелательных реакций (при средней продолжительности терапии 52 года). Со стороны ЖКТ печени: метеоризм диарея тошнота диспепсия изжога повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия характеризующаяся миалгией и мышечной слабостью асимптоматическое повышение плазменных концентраций мышечного изофермента креатинфосфокиназы. Со стороны ЦНС: головная боль головокружение парестезии судороги бессонница. Прочие: сыпь кожный зуд. |
Передозировка |
Описано несколько случаев случайной передозировки препарата. Максимальная принятая доза составляла 5-6 г. Ни у одного из пациентов не было выявлено каких-либо специфических симптомов. Лечение симптоматическое. |
Условия хранения |
Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25°С. |
Время загрузки страницы 0.333 сек. |
Хостинг - Разработка - Сопровождение. Copyright © 2007-2015 All Rights Reserved |
![]() ![]() |