Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Methylprednisolone

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Таблетки. Cухое вещество для приготовления раствора для инъекций. Суспензия для инъекций.

Показания

Для приема внутрь в/в введения (формы обычной продолжительности действия) и в/м введения (депо-формы). Первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников врожденная гиперплазия надпочечников негнойный тиреоидит гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания ревматические заболевания коллагеновые болезни пузырчатка буллезный герпетиформный дерматит тяжелая мультиформная эритема эксфолиативный дерматит тяжелый псориаз тяжелый себоррейный дерматит тяжелые аллергические заболевания тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаза симптоматический саркоидоз синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии) бериллиоз очаговый или диссеминированный легочный туберкулез (одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией) идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых вторичная тромбоцитопения у взрослых приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия эритробластопения (эритроцитарная анемия) врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия острые лейкозы у детей паллиативная терапия при злокачественных опухолях. Для достижения ремиссии при нефротическом синдроме в критическом периоде при язвенном колите и регионарном энтерите рассеянном склерозе в фазе обострения. Отек мозга вследствие опухоли или связанный с хирургическим вмешательством лучевой терапией травмой головы; шок вследствие адренокортикоидной недостаточности или резистентный к стандартной терапии туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или с его угрозой (совместно с противотуберкулезной химиотерапией). Трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда трансплантация органов. Кратковременная терапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматического и неспецифического генеза.
Для введения в синовиальную жидкость или мягкие ткани (депо-форма): вспомогательная терапия в остром периоде синовита ревматоидного артрита подагрического артрита эпикондилита неспецифического тендосиновита посттравматического остеоартроза.
Для введения в патологические очаги (депо-форма): келоидные рубцы локализованные гипертрофические инфильтративные и воспалительные очаги при плоском лишае псориатических бляшках кольцевидных гранулемах нейродермите дискоидной красной волчанке диабетическом липоидном некробиозе гнездной алопеции. Кистозные опухоли апоневроза или сухожилия.

Противопоказания

Тяжелая форма артериальной гипертонии тяжелая сердечная недостаточность острый эндокардит нефрит сахарный диабет выраженный остеопороз язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки психические заболевания в анамнезе полиомиелит (за исключением бульбо-энцефалитной формы) глаукома вирусные и амебные инфекции сифилис болезнь Иценко-Кушинга системные микозы; беременность лактация; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Препарат не эффективен при септическом шоке (возможно повышение летальности); при стрессах во время терапии ГКС показано увеличение доз препарата; при туберкулезе применение препарата возможно только в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. Если препарат применялся несколько дней то отмену следует производить постепенно. Если при хронических заболеваниях наступает период спонтанной ремиссии то лечение следует прервать. При наличии экссудатов и гигром перед введением препарата следует провести пункцию. Внутрикожное введение не должно быть глубоким. Депо-формы не вводить нерекомендованными способами (в том числе в/в). В период лечения не проводить любые виды вакцинации. Применять с осторожностью при НЯК дивертикулите наличии свежих кишечных анастомозов недостаточности функции почек артериальной гипертонии миастении.

Побочное действие

Задержка натрия и жидкости застойная сердечная недостаточность потеря калия гипокалиемический алкалоз стероидная миопатия мышечная слабость остеопороз патологические переломы асептический некроз ульцерогенное действие панкреатит эзофагит реакции повышенной чувствительности ухудшение регенерации петехии экхимозы истончение и хрупкость кожи отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков повышение внутричерепного давления псевдоопухоль мозжечка психические нарушения судорожные припадки нарушение менструального цикла синдром Иценко-Кушинга подавление гипофизарно-надпочечниковой функции снижение толерантности к углеводам стероидный диабет задняя субкапсулярная катаракта повышение внутриглазного давления экзофтальм подавление роста у детей снижение сопротивляемости к инфекциям.
При парентеральном введении — редкие случаи слепоты (при введении в очаги на голове) анафилактические и аллергические реакции гипер- или гипопигментация атрофия кожи и подкожной клетчатки обострение после интрасиновиального применения артропатия типа Шарко стерильные абсцессы.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь. В зависимости от заболевания суточная доза может составлять 4-48 мг. В более высоких дозах назначают при рассеянном склерозе и отеке мозга — 200 мг/сут при трансплантации органов — до 7 мг/кг массы тела в сут. После длительного применения отмену следует производить постепенно. В случае необходимости длительного лечения для ограничения побочного действия и при достаточном терапевтическом эффекте можно назначать удвоенную суточную дозу 1 раз в сут утром через день (альтернирующая терапия).
Преимущественно для в/в введения. Для в/в инъекций или капельных инфузий суточная доза для взрослых — 20-40 мг для детей — 8-20 мг. При необходимости инъекции можно повторять с интервалом 30 мин. При экстремальных состояниях — 30 мг/кг массы тела вводят в/в течение как минимум 30 мин; при необходимости повторных введений интервал — 4-6 ч в течение 48 ч.
Для применения депо-формы. Способы введения: в/м внутрисуставной периартикулярный интрабурсальный в патологический очаг инстилляция в прямую кишку. При внутрисуставном введении в зависимости от величины сустава вводят 4-80 мг препарата однократно. При необходимости инъекции можно повторять с интервалом 1-5 недель и более.
Системное применение депо-формы: если требуется пролонгированный эффект можно рассчитать недельную дозу (суточная доза х 7) и ввести ее однократно в/м. Адреногенитальный синдром: 40 мг в/м каждые 2 недели. Ревматоидный артрит: 40-120 мг в/м еженедельно. Кожные заболевания: 40-120 мг в/м еженедельно в течение 1-4 недель. Бронхиальная астма: 80-120 мг в/м эффект наступает через 6-48 ч и сохраняется от 3-5 до 14 дней. Аллергический ринит: 80-120 мг в/м эффект наступает через 6 ч и сохраняется от 3-5 дней до 3 недель. Детям препарат назначают в меньших дозах.
Местное применение депо-формы: при язвенном колите — 40-120 мг в виде микроклизм или длительных ректальных капельных введений 3-7 раз в неделю в течение 2 и более недель. Можно применять в дозе 40 мг в 30-300 мл воды.

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС . Оказывает выраженное противовоспалительное противоаллергическое действие обладает иммуносупрессивной активностью. Оказывает катаболическое действие способствует перераспределению жировой ткани вызывает задержку ионов натри и воды в организме усиливает выведение калия и кальция повышает АД . Повышает уровень глюкозы в крови но в меньшей степени чем преднизолон.

Время загрузки страницы 0.843 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Купить Метилпреднизолон (Methylprednisolone)