Дормикум (Dormicum)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Dormicum

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯROCHE

Таблетки: в упаковке 10 30 и 100 шт.
1 таб. мидазолам 15 мг Раствор для инъекций: 1 мл и 3 мл в ампулах по 10 и 25 шт. в упаковке соответственно.
1 мл мидазолам 5 мг

Показания

Для приема внутрь:
— расстройства сна (особенно процесса засыпания) или преждевременные пробуждения;
— как седативное средство для премедикации перед хирургическими или диагностическими процедурами.
Для парентерального введения:
— премедикация (в/м введение);
— в качестве основного седативного средства для успокоения больного перед диагностическими или хирургическими вмешательствами производимыми под местной анестезией;
— для достижения длительного седативного эффекта при проведении интенсивной терапии;
— в качестве средства для вводного наркоза при ингаляционном наркозе или как снотворный компонент в комбинированном наркозе (в/в инъекция в/в инфузия);

Противопоказания

— повышенная чувствительность к бензодиазепинам;
— расстройства сна при психозах и тяжелых депрессиях.

Особые указания

Описаны случаи развития привыкания к препарату при длительном приеме.
Применение препарата при беременности особенно на ранних стадиях беременности допустимо только по абсолютным показаниям. Поскольку препарат проникает в грудное молоко применять его в период лактации следует с осторожностью. В случаях применения препарата во время родовых схваток и родов следует учитывать что высокие разовые дозы могут вызвать нарушения ЧСС плода и гипотонию а после родов привести к гипотермии и вялому сосанию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможно что циклоспорин амиодарон нейролептики могут подавлять метаболизм мидазолама (реакции гидроксилирования) что следует учитывать при одновременном назначении этих лекарств.
Фармацевтическое взаимодействие.

Примечание

Roche

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД ; повышение ЧСС в редких случаях у пожилых больных или у больных с легочной или сердечной недостаточностью — остановка или угнетение дыхания и/или сердечной деятельности.
Со стороны ЦНС : редко — парадоксальные реакции такие как ажитация повышенная активность агрессивность; возможны — тонические и клонические судороги мышечный тремор; кратковременная антероградная амнезия; диплопия.
Аллергические реакции: в редких случаях — анафилактоидные и кожные реакции.

Дозировка

В качестве основного седативного средства при диагностических или хирургических вмешательствах производимых под местной анестезией взрослым вводят в/в 2.5 мг препарата (начальная доза) за 5-10 мин до начала вмешательства. При необходимости вводят повторные дозы по 1 мг. Общая доза обычно составляет 5 мг. Пожилым и ослабленным пациентам начальная доза должна быть снижена до 1-1.5 мг; суммарная доза — не выше 3.5 мг.
Для достижения седативного эффекта при проведении интенсивной терапии дозу подбирают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Препарат вводят в/в в ударной дозе 30-300 мкг/кг. Поддерживающая доза составляет 30-200 мкг/кг в час. У больных с гиповолемией вазоконстрикцией и гипотермией дозу следует понизить или вообще отказаться от ударной дозы.
В качестве средства для вводного наркоза препарат вводят в/в в дозе 150-200 мкг/кг (после премедикации) или 300-350 мкг/кг (больным не получившим премедикации).
Для поддержания наркоза дозы и интервалы между введениями устанавливают индивидуально. В/в непрерывная инфузия: вместе с кетамином — 30-100 мкг/кг/ч; с другими анестетиками — 30-300 мкг/кг/ч. Пожилым больным или при тяжелых сопутствующих заболеваниях дозу необходимо снижать.

Передозировка

Симптомы: мышечная слабость вялость амнезия глубокий сон парадоксальные реакции. При чрезвычайно высоких дозах — кома арефлексия угнетение дыхания и сердечной деятельности апноэ.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат всасывается из ЖКТ быстро и полностью. Период полураспределения составляет 10 мин. Связывание с белками плазмы составляет около 95%. При «первом прохождении» через печень метаболизируется 30-50% мидазолама. Главным фармакологически активным метаболитом является альфа-гидроксимидазолам. Метаболиты быстро образуют конъюгаты с глюкуроновой кислотой и в виде глюкуронидов выводятся почками. Период полувыведения — 1.5-2.5 ч.
При парентеральном введении. После в/м введения препарат всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 30 минут. Биодоступность составляет свыше 90%. Объем распределения после парентерального введения составляет 50-60 л.
Связывание с белками плазмы 96-98%.
Период полувыведения 1.5-3 ч. У пожилых больных период полувыведения препарата может увеличиваться до 3 раз а у больных проходящих интенсивную терапию и получающих мидазолам в виде в/в инфузии — до 6 раз. Период полувыведения удлиняется у больных с тяжелой сердечной недостаточностью с выраженными нарушениями функции почек и с пониженным печеночным кровотоком.
Препарат проникает через плацентарный барьер а также обнаруживается в грудном молоке.

Время загрузки страницы 1.988 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Дормикум (Dormicum)

Купить Дормикум (Dormicum)