Синемет-ср (Sinemet-cr)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Sinemet-cr

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник НЕВРОЛОГИЯ. ПСИХИАТРИЯ
Таблетки ретард: в упаковке 100 шт.
1 таб. карбидопа 50 мг леводопа 200 мг

Показания

— болезнь Паркинсона;
— синдром паркинсонизма.

Противопоказания

— прием ингибиторов МАО интервал менее 2-х недель после окончания приема ингибиторов МАО;
— меланома в анамнезе или сомнительные недиагносцированные кожные заболевания;
— закрытоугольная глаукома;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата пациентам недавно перенесшим инфаркт миокарда и имеющим нарушения ритма сердца. У таких пациентов необходимо с особой тщательностью наблюдать за работой сердца особенно в период подбора начальной дозы.
При резком прекращении приема антипаркинсонических препаратов в ряде случаев наблюдался симптомокомплекс напоминающий злокачественный нейролептический синдром включающий мышечную ригидность повышение температуры тела отклонения в психике и повышение уровня КФК в сыворотке крови. В связи с этим необходимо тщательное наблюдение за пациентами которым резко снижается доза комбинаций леводопы с карбидопой или отменяется их прием особенно если пациент получает одновременно нейролептики.
Во время длительного лечения рекомендуется периодический контроль функций печени кроветворения почек и сердечно-сосудистой системы.
Одновременно с Синеметом-СР могут назначаться антихолинергические препараты агонисты допамина и амантадин.
С осторожностью назначают препарат в периоды беременности и лактации воздействие препарата на беременность и плод неизвестны.
Не рекомендуется использование Синемета-СР у пациентов в возрасте до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае применения Синемета-СР одновременно с гипотензивными средствами необходимо корректировать дозу последних из-за риска развития ортостатической гипотонии.
При сочетанном применении Синемета-СР с трициклическими антидепрессантами существует риск развития у пациента артериальной гипертензии и/или дискинезии.
Фенотиазины и бутирофеноны могут снизить терапевтический эффект леводопы.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: дискинезия включая хореоподобные дистонические и другие непроизвольные движения; изменение психического статуса включая параноидальные эффекты и транзиторные психозы депрессию; деменция.
Со стороны ЖКТ : анорексия тошнота рвота; редко — кровотечения из ЖКТ ульцерогенное действие на двенадцатиперстную кишку.
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения анемия (в т.ч. гемолитическая); тромбоцитопения агранулоцитоз.
Прочие: флебит артериальная гипертензия.

Дозировка

Оптимальную суточную дозу препарата устанавливают индивидуально в каждом конкретном случае.
Начальная доза препарата как правило составляет 1/2 таб. 2 раза/сут. Больные которым требуется большее количество леводопы обычно хорошо переносят от 1/2 до 2 таб. препарата 2 раза/сут. При необходимости препарат принимают 3 раза/сут. Начальная доза препарата не должна превышать 600 мг леводопы в сут или даваться с интервалами менее 6 ч.
Схема лечения доза и кратность приема препарата могут менять в зависимости от реакции на лечение. В большинстве случаев оптимальная доза препарата составляет 2-8 таб. в сут назначаемых дробно каждые 4-12 ч в течении периода бодрствования.
Максимальная суточная доза — 12 таб.
В случае необходимости рекомендуется проводить коррекцию дозы препарата не чаще чем 1 раз в 3 дня.

Передозировка

Симптомы: нарушение сердечного ритма. Появление непроизвольных движений может потребовать снижения дозы.
Лечение: симптоматическое. Необходимо проводить мониторирование деятельности сердца с целью предотвращения развития аритмий. Пиридоксин не снимает действие препарата Синимет-СР. В настоящее время нет данных об использовании диализа.

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое средство.
Леводопа превращаясь под действием дофа-декарбоксилазы в дофамин восполняет его недостаток в базальных подкорковых ганглиях головного мозга.
Карбидопа препятствует экстрацеребральному декарбоксилированию леводопы блокируя периферическую дофа-декарбоксилазу увеличивает количество дофамина поступающего в ЦНС .
Препарат приводит к уменьшению ригидности гипокинезии тремора дисфагии слюнотечения и других симптомов паркинсонизма.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь высвобождение его активных ингредиентов продолжается 4-6 ч.
Абсорбция леводопы может быть нарушена у пациентов находящихся на высокобелковой диете.

Время загрузки страницы 1.738 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Синемет-ср (Sinemet-cr)

Купить Синемет-ср (Sinemet-cr)