Спониф 10 (Sponif 10)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Sponif 10

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник КАРДИОЛОГИЯ. АНГИОЛОГИЯSLOVAKOFARMA

Таблетки покрытые оболочкой: в упаковке 50 шт.
1 таб. нифедипин 10 мг

Показания

— профилактика и купирование приступов стабильной стенокардии;
— профилактика приступов вариантной стенокардии Принцметала;
— артериальная гипертония мягкой и умеренной формы;
— купирование гипертонических кризов;
— гипертрофическая кардиомиопатия;
— болезнь Рейно;
— лечение легочной гипертензии.

Противопоказания

— тахикардия;
— артериальная гипотония;
— сосудистый и кардиогенный шок;
— выраженная сердечная недостаточность;
— острый период инфаркта миокарда;
— беременность;
— повышенная чувствительность к нифедипину.

Особые указания

У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения Спонифом может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей. При применении препарата у больных с выраженным коронаросклерозом и нестабильной стенокардией возможно усиление ишемии миокарда.
С осторожностью назначают препарат больным находящимся на гемодиализе из-за опасности развития артериальной гипотонии.
При неэффективности монотерапии показаны комбинации с нитратами другими блокаторами кальциевых каналов (верапамил дилтиазем) и бета-адреноблокаторами по тем же показаниям.
С осторожностью назначают в период лактации так как препарат в небольшом количестве проникает в грудное молоко.
Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.
С осторожностью назначают препарат пациентам занимающимся потенциально опасными видами деятельности требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
Отменять препарат следует постепенно из-за опасности развития синдрома отмены.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с нитратами бета-адреноблокаторами диуретиками трициклическими антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта Спонифа.
При одновременном применении Спонифа с хинидином может возникать значительное снижение АД аритмии и отеки.
Нифедипин усиливает эффекты препаратов теофиллина.
При одновременном применении Спонифа 10 с дигоксином концентрация в плазме последнего повышается на 45% что связано с уменьшением почечного клиренса дигоксина.
Циметидин и ранитидин повышают уровень нифедипина в плазме и могут умеренно усилить его действие.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: «приливы» головокружение головная боль артериальная гипотензия периферические отеки (0.6%) тахикардия (до 20%) и ощущение сердцебиения.
Со стороны ЖКТ и печени: диарея (2.5%) нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови).
Прочие: гиперплазия десен кожная сыпь.

Дозировка

Строго индивидуальный зависит от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. Начальная разовая доза составляет 10 мг при необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг. Кратность назначения 3-4 раза/сут после еды. Для ускорения эффекта таблетку можно разжевать.
При лечении вариантной стенокардии и тяжелой артериальной гипертонии разовую дозу можно увеличивать до 30 мг максимальная суточная доза — 120 мг.
Для купирования гипертонического криза и приступа стенокардии Спониф применяют сублингвально в дозе 10-20 мг (редко — 30 мг).

Передозировка

Симптомы: резкая брадикардия брадиаритмия и артериальная гипотония в тяжелых случаях — коллапс замедление проводимости.
Лечение: необходимо немедленно промыть желудок и назначить энтеросорбент. Рекомендуют в/в медленное введение 10% раствора хлорида или глюконата кальция. При резком падении АД можно вводить по жизненным показаниям симпатомиметические амины (с осторожностью из-за возможной суммации аритмогенного действия). Применение гемодиализа неэффективно.

Фармакологическое действие

Блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие расслабляет гладкую мускулатуру и купирует спазм сосудов. Вызывает снижение ОПСС уменьшение постнагрузки и потребности миокарда в кислороде. Расширяет коронарные сосуды улучшает коронарный кровоток в результате чего увеличивается кислородный резерв миокарда. Вызывает рефлекторное увеличение ЧСС . Практически не снижает сократимость и проводимость миокарда не обладает антиаритмической активностью.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ . Биодоступность составляет 45-75% т.к. при «первом прохождении» через печень метаболизируется до 30-40% препарата. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-120 мин после приема. Связывание с белками плазмы — 92-98%. Препарат активно метаболизируется путем окисления в печени с образованием трех фармакологически неактивных метаболитов 70-80% которых выводится почками. Период полувыведения — 6 ч. Общий клиренс нифедипина из плазмы варьирует от 27 до 66 л/ч.
У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры нифедипина существенно не изменяются.
У пациентов с нарушением функции печени отмечено снижение общего клиренса и значительное увеличение периода полувыведения нифедипина.

Время загрузки страницы 2.413 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Спониф 10 (Sponif 10)

Купить Спониф 10 (Sponif 10)