Ципробай (Ciprobay)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Ciprobay

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯCIPROFLOXACIN
BAYER

Таблетки покрытые оболочкой: в упаковке 10 шт.
1 таб. ципрофлоксацин 250 мг -- 500 мг -- 750 мг Раствор для инфузий 50 мл и 100 мл во флаконах по 5 шт. в упаковке.
50 мл ципрофлоксацин 100 мг

Показания

Лечение неосложненных и осложненных инфекций вызванных возбудителями чувствительными к препарату:
— инфекции дыхательных путей (особенно вызванные Klebsiella Enterobacter Proteus Pseudomonas Legionella Staphylococcus E.coli);
— инфекции среднего уха и придаточных пазух носа;
— инфекции глаз;
— инфекции почек и мочевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— инфекции костей и суставов;
— инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
— гонорея;
— инфекции ЖКТ ;
— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
— перитонит;
— сепсис.
Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом в том числе на фоне лечения иммунодепрессантами и при нейтропении.
Для избирательной деконтаминации кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания

— беременность;
— лактация;
— детский и подростковый возраст;
— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим химиотерапевтическим средствам группы хинолонов.

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципробаем тяжелых и длительных поносов следует исключить диагноз псевдомембранозного колита который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При лечении Ципробаем пациентам следует ограничить деятельность связанную с необходимостью быстрой концентрации внимания и высокой реакционной способности.
На фоне лечения Ципробаем возможно изменение некоторых лабораторных показателей: появление осадка в моче; временное повышение концентрации мочевины креатинина билирубина печеночных трансаминаз в сыворотке; в отдельных случаях — гипергликемия кристаллурия или гематурия; изменение показателей протромбина.
У больных с нарушениями функции печени или/и почек рекомендуется контроль концентрации ципрофлоксацина в плазме крови.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение Ципробая и теофиллина может приводить к нежелательному повышению концентрации последнего в плазме крови и развитию соответствующих побочных эффектов. Учитывая это следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и адекватно снижать его дозировку.
При одновременном применении Ципробая и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина поэтому у таких пациентов необходим частый контроль (2 раза в неделю) этого показателя.
При одновременном применении Ципробая и варфарина возможно усиление действия варфарина.
Фармацевтическое взаимодействие.
Раствор Ципробая совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором хлористого натрия раствором Рингера и рингер-лактатным раствором (Хартманна) 5% и 10% растворами глюкозы 10% раствором фруктозы а также 5% раствором глюкозы содержащим 0.225% или 0.45% хлористого натрия.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия; очень редко — ощущение «приливов» мигрень обморочное состояние.
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота рвота диарея нарушения пищеварения боли в животе метеоризм отсутствие аппетита; холестатическая желтуха гепатит некроз клеток печени вплоть до угрожающего снижения функции печени.
Со стороны нервной системы и психики: головокружение головная боль усталость возбуждение тремор; редко — расстройства сна периферические нарушения чувствительности потливость неустойчивость походки судороги повышение внутричерепного давления чувство страха растерянности ночные кошмары депрессии галлюцинации. (Эти реакции требуют немедленной отмены препарата.)
Со стороны органов чувств: редко — нарушения вкуса и обоняния расстройства зрения (диплопия хроматопсия) шум в ушах временная тугоухость особенно на высокие звуки.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия лейкопения анемия тромбоцитопения; очень редко — лейкоцитоз тромбоцитоз гемолитическая анемия.
Аллергические и иммунопатологические реакции: кожные высыпания зуд медикаментозная лихорадка; редко — отек Квинке бронхоспазм артралгии; очень редко — анафилактический шок; петехии геморрагические пузырьки миалгии папулы с образованием корки как признак васкулита; синдром Стивенса-Джонсона синдром Лайелла.
Местные реакции: флебит.
Прочие: очень редко — общая слабость тендовагинит фотосенсибилизация нарушение функции почек вплоть до развития транзиторной почечной недостаточности.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции а также чувствительности возбудителя.
При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом инфекциях брюшной полости костей и суставов вызванных Pseudomonas или стафилококками а также при острых пневмониях вызванных Streptococcus pneumoniae суточную дозу следует увеличить до 1.5 г (кратность — 2 раза в сут.)
Таблетки следует проглатывать не разжевывая запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.
Продолжительность инфузии Ципробая должна составлять 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин при дозе 0.4 г. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.
Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100 мл) назначают половину обычной дозы Ципробая 2 раза в сут или полную обычную дозу 1 раз в сут. Для этого контингента больных такой режим дозирования показан во время и после гемодиализа а также при сопутствующем нарушении функции печени.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания клинического течения и результатов бактериологических исследований.
Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекциях почек мочевыводящих путей и брюшной полости длительность лечения — до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения — 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
При инфекциях вызванных стрептококками и хламидиями лечение должно продолжаться не менее 10 дней.

Передозировка

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуются обычные меры неотложной помощи; дополнительно можно провести гемодиализ и перитонеальный диализ.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы находящиеся как в фазе размножения так и в фазе покоя.
Обладает высокой эффективностью в отношении практически всех грамотрицательных и грамположительных возбудителей. К нему высоко чувствительны: E.coli Shigella Salmonella Citrobacter Klebsiella Enterobacter Serratia Hafnia Edwardsiella Proteus (индолположительные и индолотрицательные) Providencia Morganella Yersinia; Vibrio Aeromonas Ploceomonas Pastereurella Haemophilus Campylobacter Pseudomonas (в том числе Pseudomonas aeruginosa) Legionella Neisseria Moraxella Branhamella Acinetobacter Brucella; Staphylococcus Listeria Corynebacterium Chlamydia а также плазмидные формы бактерий.
Различную чувствительность имеют Gardnerella Flavobacterium Alcaligenes Streptococcus agalactial Streptococcus faecalis Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Streptococcus viridans Mycoplasma hominis Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium fortuitum.
Анаэробные кокки — Peptococcus Peptostreptococcus — умеренно чувствительны к Ципробаю а Bacteroides — устойчив.
Как правило резистентны к препарату Streptococcus faecium Ureaplasma urealyticum Nocardia asteroides а также Treponema pallidum.
Резистентность к Ципробаю вырабатывается медленно и постепенно («многоступенчатый» тип).
Фармакокинетика
Объем распределения в состоянии устойчивого равновесия составляет 2-3 л/кг. Так как связывание ципрофлоксацина с белками незначительно (20-30%) а вещество находится в плазме преимущественно в неионизированной форме почти все количество введенного препарата может свободно диффундировать в экстравазальное пространство. В связи с этим концентрации ципрофлоксацина в некоторых жидкостях и тканях организма могут заметно превышать соответствующий уровень в сыворотке в частности отмечается высокая концентрация ципрофлоксацина в желчи.
В связи с тем что препарат выводится различными путями увеличение периода полувыведения наблюдается только при значительном нарушении функции почек (возможно увеличение этого показателя до 12 ч.)

Время загрузки страницы 1.372 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Ципробай (Ciprobay)

Купить Ципробай (Ciprobay)