Оспамокс (Ospamox)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Ospamox

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПАРАЗИТОЛОГИЯBIOCHEMIE

Таблетки покрытые пленочной оболочкой: в упаковке 1000 шт.
амоксициллин 500 мг -- 1 г Капсулы: в упаковке 1000 шт.
амоксициллин 250 мг Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: во флаконах объемом 60 мл или 100 мл.
5 мл готовой суспензии амоксициллин 125 мг -- 250 мг Прочие ингредиенты: натрия бензоат 25 мг сахарин натрия 3.3 мг сахароза (1.2 мг 1.6 мг 2 мг соответственно).

Общая информация

(Амоксициллин)

125 мг/250 мг/5 мл - гранулы для оральной суспензии

250 мг/500 мг - капсулы

500 мг/1000 мг - таблетки в пленочной оболочке

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения
в 5 мл (1 мерная ложка) содержится:
амоксициллина 125 мг натрия бензоата 25 мг
сахарина натрия 33 мг сахарозы примерно 12 мг.

в 5 мл (1 мерная ложка) содержится:
амоксициллина 250 мг натрия бензоата 25 мг

сахарина натрия 33 мг сахарозы примерно 16 мг.

Свойства и спектр действия:
Амоксициллин - высококачественный препарат пенициллиновой группы обладающий широким спектром действия. Эффект амоксициллина наступает очень быстро. Как и другие пенициллиновые антибиотики он угнетает синтез клеточной стенки. Благодаря широте спектра действия препарат активен в отношении как грамположительных так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы чувствительные к амоксициллину включают Escherichia coli Proteus mirabilis Salmonella Shigella Campilobacter Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Leptospira Chlamydia.

Кроме того амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов чувствительных к пенициллину G например стрептококки группы ABCGHIM Streptococcus pneumoniae стафилококки и Neisseria spp. не Продуцирующие пенициллиназу Erysipelothrix rhysiopathiae Corynebacterium Bacillus anthracis Actinomycetes Streptobacilli Spirillium minus Pastereulla multocida Listeria Spirochaeta (Leptospira Treponema Borrelia) и др. а также различные анаэробные микроорганизмы (в том числе пептококки пептострептококки клостридии и фузобактерии).
Инфекции дыхательных путей
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
- инфекции нижних дыхательных путей например острый и хронический бронхит пневмония абсцессы легких коклюш (период инкубации и начальные стадии);
Инфекции мочеполовых органов
- острый и хронический пиелонефрит пиелит простатит эпидидимит;
- цистит уретрит бессимптомная бактериурия во время беременности;
- гонорея;
Гинекологические инфекции
(септический аборт аднексит эндометрит и т.д)
Инфекции желудочно-кишечного тракта
- брюшной тиф паратиф особенно осложненный септицемией (в комбинации с аминогликозидами); носительство сальмонеллы;
- шигеллез;
- инфекции желчных путей (холангит холецистит).
Инфекции кожи и мягких тканей
Лептоспироз
Острый и латентный листериоз
- кратковременная (24 - 48 часов) профилактическая терапия но время хирургических вмешательств (например на тканях полости рта);
- инфекционный эндокардит например энтерококковый (изолированно или в комбинации с аминогликозидами);
- бактериальный менингит (в зависимости от результатов определения
чувствительности особенно у детей);
- септицемия вызванная микроорганизмами чувствительными
к амоксициллину.

При лечении инфекций вызванных микроорганизмами с доказанной чувствительностью к пенициллину G следует отдать предпочтение последнему препарату.

Применение:
Запивать большим количеством жидкости.
Дозировка зависит от чувствительности и локализации инфекционного процесса. В целом общую суточную дозу следует разделить на 2 (до 3-4) приема.
Дозировки у детей рассчитанные на кг массы тела не должны превышать максимальные дозировки для взрослых.
Средние дозировки
Дети: 30-60 мг/кг/день
Подростки и взрослые: 1500-2000 мг/день

Особые рекомендации:
Дети: до 1 года по 1 мерной ложке 2 раза в день 125 мг/5 мл
1-6 лет по 1-15 мерной ложке 2 раза в день 250 мг/5 мл 6-10 лет по 1-15 мерной ложке 2 раза в день 375 мг/5 мл
10-14 лет по 1 таблетке 2 раза в день 500 мг
Подростки: по 1 таблетке 2 раза в день 750 мг
Взрослые: по 1 таблетке 2 раза в день 1000 мг

Дети: до 100 мг/кг/день
Взрослые: до 6000 мг/день

Лептоспироз:
Взрослые: 500-750 мг 4 раза в день в течение 6-12 дней.

Хроническое носительство сальмонеллы:
Взрослые: 1500-2000 мг 3 раза в день в течение 2-4 недель.

Профилактика эндокардита при удалении зубов:
Взрослые должны принять 3000-4000 мг препарата за 1 час до вмешательства. При необходимости повторную дозу назначают через 8-9 часов.

Лечение следует продолжать в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений стрептококковые инфекции следует лечить по крайней мере 10 дней (рекомендации ВОЗ).

Дозировки у пациентов с нарушенной элиминацией препарата:
У больных с пониженной функцией почек или уровнем креатинина в плазме более 4 мг% (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) а также у недоношенных и новорожденных детей дозировку и/или кратность приема следует изменить соответственно степени снижения выведения почками. При клиренсе креатинина в пределах 15-40 мл/мин амоксициллин следует назначать с интервалом около 12 часов. У больных с анурией доза не должна превышать 2000 мг/сут. При инфекциях мочевых путей изменение дозы не требуется.
Иногда наблюдаются преходящие побочные реакции в основном со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота и диарея). Благодаря лучшему всасыванию амоксициллина они однако встречаются реже чем при применении ампицииллина. При проявлении диареи на фоне лечения следует учитывать возможность псевдомембранозного колита (см. также Специальные предостережения по безопасному использованию). В редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности в том числе крапивница лихорадка боли в суставах многоформная эритема эксфолиативный дерматит отек Квинке и гематологические нарушения например тромбоцитопения агранулоцитоз лейкопения и эозинофилия. Перечисленные симптомы обычно протекают легко и как правило исчезают в течение нескольких дней.
У больных леченных по поводу брюшного тифа лептоспироза или сифилиса может развиться реакция Яриша-Герксхеймера обусловленная лизисом бактерий.
Как и при использовании всех пенициллинов концентрация которых в плазме достигает высоких показателей у больных эпилепсией и менингитом и сниженной функцией почек повышен риск возникновения нейротоксических осложнений (судороги).
В ряде случаев наблюдалось преходящее незначительное повышение активности аминотрансфераз (АлАТ и АЛТ) в сыворотке крови.
Одновременный прием аллопуринола способствует возникновению кожной сыпи. Механизм этого явления мало изучен.
Пенициллины типа амоксициллина оказывают воздействие только на размножающиеся микроорганизмы поэтому их не следует сочетать с бактериостатическими антибиотиками например с тетрациклинами и хлорамфениколом. При наличии положительных тестов на чувствительность могут быть использованы комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины аминогликозиды).

Как и другие антибиотики аминопенициллины в редких случаях снижают эффективность оральных контрацептивов.

Одновременный прием антацидов снижает всасывание амоксициллина.

Неферментные пробы используемые для выявления глюкозы в крови могут быть ложноположительными.

Несовместимость:
Данных о несовместимости препаратов амоксициллина для приема внутрь с другими лекарственными средствами нет.
Специальные предостережения по безопасному применению
Больные должны знать о возможности аллергических реакций и сообщать о них врачу.
В случае возникновения аллергических реакций следует отменить препарат и назначить обычное лечение норадреналином антигистаминными средствами и глюкокортикоидами. При появлении макулопапулезной сыпи лечение можно продолжать лишь в случае угрожающих жизни состояний под строгим контролем.
При проведении терапии крайне важное значение имеют адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза.
Больным с холангитом или холециститом антибиотики можно назначать лишь при легкой степени течения заболеваний и при отсутствии холестаза. При длительном применении высоких доз препарата следует контролировать показатели функции печени; производить анализы мочи и определять показатели функции почек у больных с заболеваниями почек а также при появлении кожных высыпаний.
Целесообразно определять в динамике число клеток крови с целью выявления антителозависимых реакций гематопоэтической системы и гемолитической анемии.
При длительном лечении следует учитывать возможность избыточного роста резистентных микроорганизмов и грибов. При появлении вторичных инфекций назначают соответствующую терапию. При сохраняющейся выраженной диарее следует заподозрить псевдомембранозный колит вызванный антибиотиками (водянистый кал с примесью крови и слизи; тупая распространенная или коликообразная боль в животе; лихорадка и иногда тенезмы) который может представлять угрозу для жизни больного.
отдельные упаковки на 60/100 мл оральной суспензии;
упаковки для стационаров.
ОСПАМОК 250 мг/375 мг/500 мг капсулы:
отдельные упаковки по 12 капсул;
упаковки для стационаров.
отдельные упаковки по 12 капсул;
упаковки для стационаров.

Показания

Лечение инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами в том числе:
— инфекционных заболеваний верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов;
— инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей (острых и хронических бронхитов пневмоний абсцессов легкого начальных стадий или инкубационного периода коклюша);
— инфекционных заболеваний мочеполовых органов (острых и хронических пиелонефритов пиелитов простатита эпидидимита цистита уретрита бессимптомной бактериурии во время беременности);
— гонореи;
— гинекологических инфекций (септического аборта аднексита эндометрита);
— брюшного тифа и паратифов в том числе осложненных септицемией (в комбинации с аминогликозидами);
— сальмонеллоносительства;
— шигеллезов;
— инфекционных заболеваний желчных путей (холангита холецистита) в случае отсутствия холестаза;
— инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей;
— лептоспироза;
— острого и латентного листериоза.
Препарат также применяют для кратковременной (24-48 ч) профилактики инфекционных осложнений во время малых хирургических вмешательств.

Противопоказания

— инфекционный мононуклеоз;
— лимфолейкоз;
— повышенная чувствительность к пенициллинам.
Известная или предполагаемая гиперчувствительность к пенициллиновым антибиотикам. У больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
Учитывая повышенный риск побочных эффектов (сыпь) амоксициллин нецелесообразно назначать больным мононуклеозом и лимфолейкозом. При тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта сопровождающихся постоянной диареей или рвотой не следует назначать амоксициллин внутрь из-за возможности плохого всасывания.
Применение антибиотиков неэффективно при лечении острых респираторных вирусных инфекций.
Особую осторожность следует соблюдать у больных с аллергическим диатезом или бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

Особые указания

У больных с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует учитывать возможность перекрестной аллергии.
При тяжелых инфекциях ЖКТ с постоянной диареей и рвотой препарат назначать не следует из-за возможного ухудшения абсорбции.
С осторожностью назначают препарат пациентам с аллергическим диатезом бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.
При длительном применении высоких доз препарата у пациентов следует контролировать показатели функции печени и почек проводить общие анализы мочи. Целесообразно контролировать картину периферической крови.
При длительном лечении следует учитывать возможность развития суперинфекции нечувствительными микроорганизмами в том числе грибками.
При проведении терапии следует обеспечить адекватное потребление жидкости и поддержание достаточного диуреза.
Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемым первичным сифилисом следует провести исследование в темном поле. Всем пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологическое исследование в динамике в течение по крайней мере 4 мес.
Возможно получение ложноположительных результатов при определении глюкозы в крови.
При назначении препарата больным с сахарным диабетом следует учитывать что в состав препарата входит сахар.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск возникновения кожной сыпи.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота диарея редко — повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови глоссит стоматит. Возможно развитие псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции: редко — крапивница лихорадка боли в суставах мультиформная эритема эксфолиативный дерматит отек Квинке в исключительно редких случаях — анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения лейкопения эозинофилия агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы и психики: головная боль повышенная утомляемость. У больных с эпилепсией и/или менингитом и/или снижением функции почек повышен риск возникновения нейротоксических осложнений (судороги).
Прочие: редко — интерстициальный нефрит.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.
Детям препарат назначают из расчета 30-60 мг/кг/сут. В среднем детям до 1 года — 250 мг/сут; 1-6 лет — 500 мг/сут; 6-10 лет — 750 мг/сут; 10-14 лет — 1 г/сут. Пациентам в возрасте 14-18 лет — 1.5 г/сут. Кратность приема — 2 раза/сут. При тяжелом течении инфекционного заболевания дозу для детей можно увеличить до 100 мг/кг/сут. Детям в возрасте до 10 лет предпочтительнее назначать препарат в виде суспензии имеющей наиболее подходящую для каждого конкретного случая концентрацию.
Взрослым в среднем назначают 1.5-2 г/сут. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 6 г/сут. Кратность приема составляет 2 раза/сут.
Имеется опыт применения препарата в дозе 200 мг/кг/сут у детей и 8 г/сут у взрослых который не сопровождался какими-либо осложнениями.
При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы брюшной тиф) и желчных путей а также при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым препарат назначают по 1.5-2 г 3 раза/сут или по 1-1.5 г 4 раза/сут.
При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.
При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1.5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 недель.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым вводят 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 8-9 ч. У детей дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Для предупреждения осложнений стрептококковые инфекции следует лечить по крайней мере 10 дней.
У больных с нарушением функции почек при КК в плазме ниже 30 мл/мин у недоношенных и новорожденных детей дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами. При КК 15-40 мл/мин интервал между приемами препарата должен составлять не менее 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г/сут.
При инфекционных заболеваниях мочеполовых путей коррекции дозы не требуется.

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов угнетает синтез клеточной оболочки бактерий. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении большого числа как грамотрицательных так и грамположительных микроорганизмов. К препарату чувствительны Escherichia coli Proteus mirabilis Salmonella Shigella Campilobacter Haemophilus influenzae Bordetella pertussis Leptospira Chlamydia. Активен в отношении стрептококков группы A B C G H I M Streptococcus pneumoniae стафилококков не продуцирующих пенициллиназу нейссерий; Erysipelothrix rhusiopathiae Corynebacterium Bacillus anthracis Actinomycetes Streptobaccili Spirillium minus Pastereulla multocida Listeria Spirochaeta (Leptospira Treponema Borrelia и др) а также различных анаэробных микроорганизмов (в том числе пептококков пептострептококков клостридий фузобактерий).
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат практически полностью абсорбируется из ЖКТ . Прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Амоксициллин хорошо проникает в ткани и жидкости организма включая мокроту. При нормальной функции печени в желчи наблюдается высокая концентрация препарата.
Препарат выводится преимущественно почками около 50% — в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 1-2 ч.

Фармакокинетика

Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина. Препарат практически полностью всасывается в тонком кишечнике. Концентрация его достигает пика через 1-2 часа после приема внутрь. Амоксициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма включая мокроту и гнойный бронхиальный секрет. При нормальной функции печени наблюдается высокая концентрация препарата в желчи. Период полувыведения амоксициллина составляет около 1-2 часов. Препарат выводится преимущественно почками. Более половины принятой внутрь дозы выводится с мочой в активной форме.

Условия хранения

Больные сахарным диабетом должны помнить о том что препарат содержит сахар (см. Состав).

Хранить при температуре ниже 25°С в темном и сухом месте.

Время загрузки страницы 1.303 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Оспамокс (Ospamox)

Купить Оспамокс (Ospamox)