Эстрофем (Estrofem)

5 | A | L | S | А | Б | В | Г | Д | Е | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Э | Ю | Я |

Латинское наименование

Estrofem

Состав

Источник: Видаль Фармакологический справочник АКУШЕРСТВО. ГИНЕКОЛОГИЯNOVO NORDISK

Таблетки: 28 шт. в упаковке в виде календарного диска.
1 таб. эстрадиол 2 мг

Общая информация

Эстрогенная монотерапия.
Естественный выбор для женщин перенесших гистерэктомию.
Эстрадиол 2 мг (в виде полугидрата).

На таблетках нанесена маркировка NOVO 280.
индиготин Е132 и диоксид титана Е171.

Другие ингредиенты: моногидрат лактозы кукурузный крахмал желатин тальк стеарат магния и метилгидроксипропилцеллюлоза.
Рак молочной железы (диагностированный в анамнезе а также подозрение на рак молочной железы).
Диагностированная или подозреваемая эстроген-зависимая опухоль например рак эндометрия.
Острое или хроническое заболевание печени или заболевание печени в анамнезе при котором показатели функции печени не нормализовались.
Тромбоз глубоких вен тромбоэмболические осложнения инсульт или указание в анамнезе на связь вышеперечисленных заболеваний с применением эстрогенов.
Патологические кровотечения из половых органов неясной этиологии.
Диагностированная беременность а также подозрение на беременность.
Порфирия.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ:

Показания

— эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде;
— эстрогенная недостаточность после гинекологических операций.

Противопоказания

— гормонозависимые опухоли молочных желез или матки (карцинома молочной железы или эндометрия);
— маточные кровотечения неизвестной этиологии;
— тромбозы глубоких вен и тромбоэмболии другой локализации в т.ч. в анамнезе;
— нарушение мозгового кровообращения в т.ч. в анамнезе;
— выраженные нарушения функции печени;
— гемоглобинопатии порфирия;
— беременность.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациенткам страдающим артериальной гипертонией эпилепсией мигренью сахарным диабетом бронхиальной астмой сердечной недостаточностью.
Перед началом лечения необходимо собрать семейный анамнез и провести тщательное медицинское обследование включающее измерение АД исследование молочных желез и брюшной полости гинекологическое обследование.
Длительное лечение эстрогенами в высокой дозе связывают с повышением риска заболевания раком молочной железы. Увеличения частоты рака молочной железы при использовании низких доз эстрогенов в течение короткого периода не выявлено. Влияние низких доз эстрогенов в течение длительного периода изучено недостаточно но похоже что оно не связано с каким-либо значительным повышением риска рака молочной железы.
Известно что длительная монотерапия эстрогенами повышает риск развития рака эндометрия. Этот риск зависит как от продолжительности лечения так и от дозы эстрогена. Гиперплазия эндометрия (атипическая или железистая) часто предшествует раку эндометрия. Последние перспективные исследования свидетельствуют что дополнительный 10-дневный прием прогестагена в течение каждого цикла оказывает защитное действие на эндометрий.
Прием препарата необходимо прекратить за 4-6 недель до проведения планового хирургического вмешательства.
Лечение эстрогенами без добавления прогестагенов повышает риск возникновения рака эндометрия. Вероятность риска зависит как от продолжительности лечения так и от дозы применяемых эстрогенов. Возникновению рака эндометрия часто предшествует гиперплазия эндометрия (атипичная или аденоматозная). Последние катамнестические исследования продемонстрировали что при сочетании эстрогенов с достаточной дозой прогестагена в течение 10 дней каждого менструального цикла можно практически избежать чрезмерной гиперплазии эндометрия. Длительная заместительная терапия эстрогенами в высокой дозе повышает риск развития рака молочной железы. При кратковременном применении малых доз эстрогенов заметного повышения риска развития рака не наблюдалось. Адекватных исследований влияния длительного применения малых доз эстрогена не проводилось однако связь длительно применяемых малых доз эстрогенов с существенным повышением риска развития рака молочной железы маловероятна.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ:
Прежде чем начать лечение эстрогенами необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести физикальное обследование в частности: измерение артериального давления обследование молочных желез и брюшной полости а также гинекологическое обследование.

У женщин со здоровой маткой принимающих или принимавших ранее эстрогены без применения прогестагенов перед началом лечения следует с особой тщательностью проводить обследование на выявление возможной гиперстимуляции эндометрия.

В целом эстрогены не следует назначать длительностью более 1 года без проведения регулярных физикальных и гинекологических обследований. Кроме того при проведении заместительной гормональной терапии следует назначать наиболее низкую дозу способную вызвать ослабление симптомов.

При одновременном проведении гипотензивной терапии а также при эпилепсии мигрени сахарном диабете бронхиальной астме или сердечной недостаточности пациентки должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Имеются сведения о связи тромбоэмболии с проведением заместительной эстрогенной терапии однако нет оснований говорить о повышении частоты случаев тромбоэмболии в целом при применении эстрогенов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффективность препарата может снижаться при одновременном назначении со средствами для наркоза опиоидными анальгетиками транквилизаторами противосудорожными препаратами некоторыми антигипертензивными средствами.
Препараты являющиеся индукторами ферментов микросомального окисления в печени ослабляют действие эстрадиола.

Побочное действие

Со стороны эндокринного и гинекологического статуса: в первые месяцы лечения — болезненность молочных желез. У женщин со здоровой маткой возможны выделения и/или маточные кровотечения. Редко — тошнота головная боль и отечность. (При продолжении лечения эти явления самостоятельно проходят).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — повышение АД . Имеются сообщения о тромбоэмболиях связанных с использованием эстрогенов однако исследования не подтвердили увеличения общей заболеваемости при лечении эстрогенами.
Дерматологические реакции: возможна алопеция.
Аллергические реакции: кожная сыпь зуд.
Прочие: редко — нарушение зрения. Отмечены случаи возникновения приступов удушья а также случаи образования камней в желчном пузыре.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоэмболические осложнения
Появление желтухи
Возникновение мигреней
Внезапные нарушения зрения
Значительное повышение кровяного давления.

Кроме того перед проведением обширных хирургических вмешательств рекомендуется прекратить лечение за 4-6 недель до операции.

Данные препараты не обладают контрацептивным действием. При патологических или нерегулярных менструациях во время лечения или вскоре после его окончания следует произвести диагностическую аспирационную биопсию или выскабливание с целью исключения возможных злокачественных новообразований матки.

В первые месяцы лечения может отмечаться болезненность молочных желез. В редких случаях могут наблюдаться тошнота головная боль и отеки. Перечисленные симптомы носят как правило преходящий характер. Имеются данные о кожных реакциях. У женщин со здоровой маткой пропуски в приеме таблеток могут привести к возникновению кровотечений.

Дозировка

У женщин с удаленной маткой или женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5-го дня менструального цикла.

Фармакологическое действие

17-бета-эстрадиол входящий в состав препарата идентичен эндогенному эстрадиолу вырабатываемому яичниками. Вызывает умеренную пролиферацию эндометрия улучшает трофику урогенитального тракта и кожи снижает уровень атерогенных фракций липидов крови препятствует развитию остеопороза. Воздействуя на гипоталамо-гипофизарную систему устраняет вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства.

Время загрузки страницы 1.354 сек.

Популярное сегодня

Реклама партнёров

Сейчас читают

Реклама посетителей

Главное меню

Календарь новостей

Прогноз погоды

Эстрофем (Estrofem)

Купить Эстрофем (Estrofem)