Locman.kz

Ядовитые растения . Отравление могут вызвать собственно ядовитые растения и неядовитые культурные растения, приобретающие токсические свойства вследствие неправильного хранения или заражения грибками. Токсичность растений может значительно варьировать в зависимости от их возраста, фазы вегетации, условий произрастания (климатических, почвенных и др.) и части растения (например, корни, побеги, плоды, кора). Некоторые растения имеют ядовитый нектар (например: азалия, багульник) или пыльцу (например: белена, олеандр), придающие токсические свойства меду. употребление его в пищу может вызвать лихорадку, рвоту, понос.

Отравления растительными ядами происходят преимущественно в теплое время года при употреблении в пищу неизвестных или несъедобных растений, внешне сходных со съедобными. Подобные отравления, иногда очень тяжелые, возникают преимущественно у детей. Известны случаи профессиональных отравлений Я. р. при выращивании, сборе, сушке и переработке растительного сырья (например, при производстве касторового масла могут возникать отравления клещевиной вследствие попадания жмыха в желудочно-кишечный тракт с рук).

Растительные яды относятся главным образом к алкалоидам, гликозидам, органическим кислотам (синильная, щавелевая), смолам. В большинстве случаев отравления Я. р. проявляются тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом (см. таблицу). Эти симптомы являются неспецифическими и обусловлены высоким содержанием в Я. р. различных органических кислот, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника. Специфический для конкретных ядов симптомо-комплекс развивается после их всасывания в кровь. Избирательная токсичность (преобладающий токсический эффект) растительных ядов проявляется в преимущественном воздействии на нервную систему, сердце, желудочно-кишечный тракт, печень или кожу.

При острых отравлениях преобладающими являются поражения нервной системы с развитием холинолитического (атропиноподобного) синдрома (например при отравлении беленой, красавкой) или никотиноподобного синдрома (например, при отравлении вехом ядовитым, хвощом полевым). Психические расстройства протекают в виде интоксикационного психоза с явлениями резкого психомоторного возбуждения, переходящего в состояние оглушения и кому. Преимущественное поражение сердца отмечается при отравлении Я. р., содержащими сердечные гликозиды (наперстянкой, ландышем, горицветом и др.). Их избирательная токсичность проявляется в раннем развитии нарушений ритма и проводимости сердца (тахикардия, сменяющаяся брадикардией). возможна остановка сердца. Токсическое действие на печень растительных ядов (например, гелиотропа опушенного, горчака розового, крестовника) характеризуется развитием желтухи, появлением геморрагических высыпаний на коже (гелиотропный токсикоз). Острые отравления некоторыми ядовитыми растениями (например, борщевиком) сопровождаются преимущественным поражением кожи — токсическим дерматитом, имеющим, как правило, благоприятное течение.

Многие растительные яды вызывают поражение нескольких органов или систем организма. Например, яд аконита поражает центральную нервную систему и сердце, яд чемерицы Лобеля и наперстянки — сердце и желудочно-кишечный тракт, яд гелиотропа опушенного — печень и почки. Однако преобладающий токсический эффект всегда проявляется раньше и при меньшей дозе растительного яда. Наиболее тяжелые отравления с развитием коматозного состояния (потеря сознания, нарушения темпа и ритма сердечных сокращений, расстройство дыхания) могут вызвать большие дозы практически любого растительного яда. Таблица — Характерные признаки острых отравлений, вызываемых наиболее распространенными ядовитыми растениями, меры первой помощи.

Преобладающий токсический эффект, вызываемый ядовитыми

растениямиХарактерные признаки острых отравленийМеры первой помощи



Атропиноподобный синдром. развивается при отравлении беленой, вороньим

глазом, дурманом обыкновенным, красавкой (белладонной), пасленом

сладко-горьким и черным Сухость во рту и глотке, расширение зрачков,

тахикардия, покраснение кожи, повышение температуры тела, возбуждение. В

тяжелых случаях зрительные галлюцинации, судороги с последующей потерей

сознания, коматозное состояние Промывание желудка. внутрь солевое

слабительное, активированный уголь. обильное питье. При резком повышении

температуры тела обертывание влажной простыней, обильное питье



Никотиноподобный синдром. развивается при отравлении аконитом,

болиголовом пятнистым, вехом ядовитым, полынью цитварной, табаком,

термопсисом ланцетовидным Головная боль, головокружение, усиленное

слюноотделение. В начальной стадии тахикардия, повышение АД, одышка,

подергивания мышц, сужение зрачков. В дальнейшем снижение АД, угнетение

дыхания, иногда судороги, понижение температуры тела, иногда наблюдаются

зрительные галлюцинации. В тяжелых случаях возможно развитие коматозного

состояния. При отравлении полынью цитварной пострадавший отмечает, что

видит окружающие предметы в желтом свете. При отравлении табаком

наблюдается усиление моторной функции кишечника, усиленное слюноотделение,

тошнота, рвота Промывание желудка, внутрь солевое слабительное,

активированный уголь. обильное питье. При угнетении дыхания показано

искусственное дыхание

Расстройства психики по типу галлюцинаторного синдрома, развиваются при

отравлениях коноплей индийской, маком снотворным Психомоторное

возбуждение, расширение зрачков (при отравлении коноплей индийской), шум в

ушах, яркие зрительные галлюцинации. Затем общая слабость, вялость,

плаксивость и долгий глубокий сон с замедлением пульса, понижением

температуры тела. Возможны падение АД, брадикардия. В тяжелых случаях (при

отравлении маком снотворным) угнетение дыхания, коматозное состояние

Промывание желудка, внутрь активированный уголь, обильное питье. При

угнетении дыхания показано искусственное дыхание



Нарушение тканевого дыхания. развивается при отравлении бузиной вонючей,

миндалем горьким и некоторыми косточковыми растениями Резкая головная

боль, тошнота, рвота, боли в животе, общая слабость, повышенное

слюноотделение, боли в области сердца, ощущение сердцебиения. Затем

бради-кардия, сильная одышка, расширение зрачков, судороги, потеря

сознания. В тяжелых случаях судороги, коллапс, нарушение дыхания,

покраснение кожи, цианоз слизистых оболочек Промывание желудка. внутрь

активированный уголь, Вдыхание амилнитрита (1 ампула на ватный тампон).

При нарушениях дыхания показано искусственное дыхание



Токсическое действие на сердце. развивается при отравлении горицветом.

ландышем майским, наперстянкой, олеандром обыкновенным Тошнота, рвота,

нарушение ритма сердца, падение АД, цианоз, судороги, потеря сознания

Промывание желудка внутрь солевое слабительное активированный уголь



Нарушение ритма и проводимости сердца. развивается при отравлении

заманихой высокой, софорой, чемерицей Лобеля Тахикардия (при отравлении

заманихой высокой, чемерицей Лобеля), снижение АД. В тяжелых случаях

коллапс, нарушение нервно-мышечной проводимости, расширение зрачков,

нарушение зрения, слуха, возбуждение, нарушение дыхания, судороги

Промывание желудка через зонд. внутрь активированный уголь, солевое

слабительное. обильное питье.



Токсический дерматит. развивается при прикосновении к борщевику, при

попадании на кожу сока акации, чистотела большого, растений семейства

лютиковых и молочайных, волчьего лыка и др. Жжение, зуд, покраснение кожи

Обмывание пораженного участка кожи водой, обработка спиртовым раствором

метиленового синего, повязка с гидрокортизоновой мазью и анестезином



Токсический гастроэнтерит. развивается при отравлении клещевиной

обыкновенной, куколем, волчьим лыком, лютиковыми, молочайными, чистотелом

большим, пасленом сладко-горьким и черным Тошнота, рвота, ощущение жжения

во рту, глотке, пищеводе. боли в животе, понос, обезвоживание организма.

иногда примесь крови в кале Промывание желудка. внутрь активированный

уголь. обильное питье, обволакивающие средства

Первая помощь при острых отравлениях Я. р. включает комплекс мероприятий. При попадании токсического вещества на кожу достаточно промыть пораженный участок проточной водой с мылом и наложить любой питательный крем на жировой основе. Лечение местных воспалительных процессов состоит в локальном охлаждении и наложении стерильных повязок. При отравлении, обусловленном поступлением яда через рот, пострадавшему следует незамедлительно промыть желудок через зонд (см. Промывание желудка). После трех- или четырехкратного промывания желудка дают активированный уголь (20—25 г в виде таблеток или взвеси в воде) или 80—100 г черных сухарей, а затем слабительное (30 г магния сульфата на ½. стакана воды). Всех больных с отравлениями Я. р. целесообразно госпитализировать в специализированный токсикологический центр либо в больницу, имеющую отделение реанимации.

Профилактика. Знание Я. р. (прежде всего местных видов конкретного региона), их токсических свойств и особенностей имеет решающую роль в предупреждении отравлений Я. р. Нельзя употреблять в пищу неизвестные растения, а также те, внешний вид которых вызывает малейшее сомнение. Все лица, на попечении которых находятся дети, должны знать об опасности, которую таят в себе Я. р. Постоянный присмотр за детьми (особенно маленькими), внимание к ним со стороны взрослых, воспитательная работа с детьми школьного возраста, позволяют избежать отравлений ядовитыми растениями.

См. также Лекарственные растения, Отравления.