Полиурия

Полиурия

Полиурия (polyuria. греч. poly много + uron моча) — увеличенное по

сравнению с нормой выделение мочи (для взрослых свыше 2000 мл в сутки). У здоровых людей П. возможна после водной нагрузки, в ряде случаев встречается при беременности. Преходящая П. наблюдается у больных с отеками при их схождении. Как симптом заболеваний П. подразделяют на стойкую и пароксизмальную.

Стойкая П. отмечается практически при всех заболеваниях, сопровождающихся полидипсией, с которой она обычно сочетается (кроме полидипсии, обусловленной нарастанием отеков), в частности при сахарном и несахарном диабете (см. Диабет сахарный, Диабет несахарный), органических поражениях ц.н.с., хроническом пиелонефрите, некоторых тубулопатиях. Редко причиной П. являются опухоли (альдостерома, простагландинпродуцирующая опухоль почки и др.). Патогенез П. при этих заболеваниях не одинаков. В одних случаях он первично связан с нарушением регуляции водно-солевого обмена, в т.ч. уменьшением секреции вазопрессина или снижением чувствительности к нему почек, в других — с гиперо-смолярностью плазмы крови (как, например, при сахарном диабете), в третьих — с поражением канал ьцев и интерстиция почек (ренальная полиурия).

Пароксизмальная П. возможна после значительного охлаждения тела, употребления алкоголя, но чаще всего — проявление вегетативного криза, особенно адренергического (см. Вегетативно-сосудистая дистония), при котором она обычно сочетается с синусовой тахикардией и повышением АД либо сопровождает суправентрикулярную пароксизмальную тахикардию.